Sostituzione del dente

Uno dei settori di maggiore importanza dell'odontoiatria é la sostituzione dei denti mancanti. Giá la perdita di un solo dente puó diminuire la capacitá di masticazione. La mancanza di piú denti puó causare disturbi della parola, il viso puó diventare scarnito, e questo puó portare anche a problemi psichici. Nell'ambito delle protesi dentarie possiamo distinguere due categorie fondamentali: le protesi dentarie fisse e quelle mobili.

Protesi dentarie fisse:

Nel caso in cui la corona del dente sia fortemente danneggiata, oppure se non riusciamo a ripristinare il dente con metodi odontoiatrici conservativi (per esempio con un'otturazione), realizziamo una corona. La corona si fissa al dente con del cemento, il suo allontanamento é consigliato solamente se effettuato da un dentista.

Qualora vi siano piú denti danneggiati, o al limite mancanti, possiamo sostituirli con una serie di corone, con un ponte. Il ponte é un'opera dentaria i cui "pilastri" sono rappresentati dai denti vicini.

La maggior parte delle protesi dentarie é munita di un telaio metallico, che puó essere realizzato in metallo nobile (oro) oppure non nobile, al limite in titanio. Su questo telaio viene portata la copertura di porcellana, che viene realizzata nel colore adeguato alle esigenze del paziente, in modo tale da armonizzare con il colore dei denti nella sua bocca. Le protesi dentarie realizzate interamente in metallo, senza ricopertura, le consigliamo solo per le regioni posteriori, non visibili, in quanto nelle zone dei denti anteriori, ben visibili, non é importante solo il ripristino della funzionalitá, ma allo stesso modo lo é il lato estetico.

Nell'ambito delle protesi dentarie pienamente estetiche, impeccabili, bisogna segnalare quelle prive di metallo. Anche tra queste ci possono essere corone senza telaio, quindi "corone jacket", ovvero le corone "Procera", che incarnano la tecnologia avanzata dei materiali odontoiatrici, nelle quali il colore del telaio é uguale a quello della copertura. Dopo la preparazione dei denti l'impronta dentale viene scannerizzata. In base ai dati un apparecchio guidato da un computer realizza il telaio, sul quale il tecnico odontoiatra prepara la copertura. Questo procedimento é la garanzia di un effetto estetico perfetto e di una precisione ad alto livello.

Qualora il danno del dente sia di tale entitá da non consentire la realizzazione di un'eventuale corona ma la radice sia ancora integra, il dente deve essere rinforzato con un bottone, affinché la corona possa essere montata su di esso.

Per favorire il fissaggio delle protesi mobili consigliamo corone telescopiche. Tra le condizioni fondamentali necessarie per poter realizzare queste protesi dentarie figura la presenza nella bocca di un numero sufficiente di denti, il cui stato deve essere adatto alla protesi. Questa protesi dentaria é formata da due parti: la primaria (questa corona abbocca direttamente sul dente levigato, e la fissiamo con del cemento) e la secondaria (é dislocata nella dentiera mobile, ed é il preciso negativo della parte primaria). Nel caso di questa protesi dentaria é estremamente importante l'abboccamento assolutamente preciso.

Naturalmente anche nella fase intermedia, nel periodo tra la levigatura del dente e la protesi dentaria definitiva, il paziente non puó rimanere senza denti. Anche durante questo periodo proteggiamo il dente, con una cosiddetta protesi dentaria provvisoria, realizzata in materiale plastico.

Protesi dentarie mobili:

Di protesi dentarie mobili parliamo quando la protesi si fissa ai denti permanenti e si appoggia all'osso della mucosa. La protesi dentaria mobile puó essere parziale oppure totale. La protesi mobile totale viene realizzata nella bocca. L'effetto aspirante dovuto ai rapporti anatomici della mascella superiore gioca un ruolo importante nel fissaggio della protesi dentaria mobile. Nel caso della mascella inferiore, a causa delle condizioni anatomiche sfavorevoli, il fissaggio é un pó piú difficoltoso. La rimozione di queste protesi e il loro nuovo abboccamento non é un problema neanche per i pazienti.

Di protesi mobili parziali possiamo parlare se il numero dei denti rimanenti e la loro posizione non rende possibile una protesi dentaria fissa. In questi casi utilizziamo protesi dentarie parziali a faccette, la cui stabilitá é incrementata dai denti ancora esistenti. Per quanto riguarda il loro materiale, queste protesi sono composte di metallo e plastica, anche per questo vengono chiamate protesi dentarie a faccette di metallo. Il vantaggio di questa protesi é l'essere molto sottile: la dimensione della faccetta puó essere diminuita, pertanto anche il tempo di adattamento puó essere ridotto. Se una protesi a faccette si collega ai denti permanenti con strumenti meccanici di precisione, allora parliamo di protesi dentaria combinata. Con questo sistema il rischio di spostamento della faccetta é minimo, mentre esteticamente la protesi dentaria diviene molto piú esigente.

Anche nel caso di protesi dentaria mobile puó essere realizzata una dentiera provvisoria, grazie alla quale la guarigione della ferita é piú veloce, si riduce il tempo di adattamento, e la sua necessitá non é trascurabile neanche dal punto di vista estetico.