Rinoplastica

Che cos’é la rinoplastica?

La rinoplastica é l’intervento chirurgico piú frequente che permette di modificare, ridurre oppure ingrandire il naso, rimodellare la punta, ricostruire l’ala del naso, riportare proporzione nella forma del naso, correggere il problema e la deformitá del naso dovuta ad un trauma oppure alla nascitá ed oltre questi permette di correggere altri eventuali problemi respiratori associati. Con l’intervento si puo migliorare l’aspetto e la fiducia in sé stesso. La rinoplastica é un intervento ambulatorio, viene fatto in anestesia locale oppure in anestesia generale ed ha una durata complessiva di 1-2 ore.

Per chi é indicato la rinoplastica?

Tantissimi giovani vorrebbero fare la rinoplastica, ma bisogna aspettare fino alla fine dell’etá puberale che finisce a metá degli anni decimale, questo periodo finisce per le femmine a 18 anni, per i maschi un po piú tardi.

Rinoplastica

Dopo di aver fatto degli esami preoperatori, l’intervento va realizzato in anestesia locale, con sedazione leggera, in anestesia generale oppure in narcosi. Ha una durate complessiva di 1-2 ore nella sala operatoria a seconda dei casi. Si fa l’incisione ad un posto nascosto, all’interno, tranne nel caso di un intervento dell’ala del naso.

Esistono due diverse techniche chirurgiche per fare la rinoplastica: la rinoplastica aperta e la rinoplastica chiusa.
Rinoplastica chiusa: vengono effettuate delle piccole incisioni all”interno del naso. La pelle viene separata dall’ossa e dalla cartilagine. Dopo la cartilagine e l’osso possono essere asportati, rimodellati, ingranditi oppure risistemati per ottenere la forma desiderata. Per esempio per rendere il naso piú stretto, spesso sono necessarie delle fratture alla base delle ossa nasali per abbassare cosi leggermente il dorso del naso ed accorciare il setto nasale. Finito il imodellamento del naso, le cartilagini vengono riposizionate e e si fa i punti della sutura.

Rinoplastica aperta: nel caso di un rimodellamento piú complesso l’incisione non viene fatta all’interno del naso, le incisioni vengono realizzate alla cute della columella alla base del naso, e le cartilagini vengono separate. Questo intervento piú complesso é la rinoplastica aperta.

Periodo postoperatorio

Alla fine dell’intervento le incisioni vengono suturate e le narici vengono tamponate. In generale si applica anche un bendaggio di gesso esterno per fissare, per tenere e per proteggere il naso rimodellato durante il periodo di guarigione. Il tutore esterno bisogna prendere nei 6-8 giorni successivi. Nelle narici vengono inseriti dei soffici tamponi vaselinati che hanno la funzione di arrestare l’emorragia e di favorire l’attacco della mucosa separata, questi tamponi vengoni rimossi nelle 24-28 ore successive.
La zona del naso puo essere gonfio e livido che puo essere esteso fino agli occhi ma anche per tutto il viso. Il gonfiamento puo essere migliorato applicando del ghiaccio oppure un bendaggio freddo, nel caso dei dolori sono da prendere degli antidolorifici, la testa deve essere sollevata nelle prime 24 ore. Il gonfiore e l’emorragia migliorano nel corso di una settimana. Nei primi giorni puo uscire un po’ di sangue. In generale fra 15 giorni vengono rimossi i tamponi dalle narici e tutti i bendaggi.
Prescrizioni piú importanti dopo l’intervento: Nei primi mesi dono da evitare degli sforzi fisici, soffiare il naso e sollevamento

Dopo la rimozione del gesso si vede il risultato dell’intervento ma quello ancora non é definitiovo per il gonfiore del naso. La nuova forma si vede fra ca fra 60-90 giorni, ma un risultato permanente potrá essere apprezzato a partire dai 6 mesi successivi l’intervento, frattempo possono avvenire dei piccoli cambiamenti.

Complicanze post-operatorie

La complicanza piú frequente dell’intervento sono l’emorragia, infezione, mancanza sensi, ansima, asimmetria. Nel caso delle incisioni esterne, come la riduzione dell’ala del naso, possono essere problemi di cicatrizzazione. É una complicanza molta rara, la nacrosi parziale del tessuto cutaneo del naso

Che tipo di interventi chirurgici possono essere associati alla rinoplastica?

Pensando ad una rinoplastica puo essere considerato anche un altro tipo di intervento del viso per ottenere un risultato migliore.

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